ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Прогрессирование задней отслойки стекловидного тела после хирургии катаракты в глазах с миопией высокой степени
ПУБЛИКАЦИИ

Прогрессирование задней отслойки стекловидного тела после хирургии катаракты в глазах с миопией высокой степени

Цель: Сравнить темпы прогрессирования ЗОСТ после хирургии катаракты в глазах с миопией высокой степени и без неё.
Дизайн: Проспективное обсервационное исследование.
Методы: В исследование было включено 80 глаз пациентов с миопией высокой степени и 160 глаз 160 пациентов с нормальной рефракцией, перенесших факоэмульсификацию катаракты. Статус ЗОСТ оценивался с помощью оптической когерентной томографии с источником развертки, проводившейся через 2 дня после операции (начальный уровень) и через 3, 6 и 12 месяцев после операции. В зависимости от локализации, ЗОСТ была разделена на 5 стадий: 0 ( ЗОСТ отсутствует), 1 (парамакулярная ЗОСТ), 2 (перифовеальная ЗОСТ). ), 3 (перипапиллярная ЗОСТ) и 4 (полная отслойка стекловидного тела). Результаты оценивались путем сравнения стадий ЗОСТ и частоте прогрессирования до полной отслойки стекловидного тела между 2 группами.
Результаты: Средняя стадия ЗОСТ не различалась между группами на начальном уровне и спустя 3 месяца после операции, однако в глазах с миопией высокой степени отмечалось значительное прогрессирование к 6 и 12 месяцу (P ≤ 0.0201). Значение коэффициента выживаемости по Каплану-Мейеру для полной отслойки стекловидного тела был значительно ниже в группе пациентов с миопией высокой степени (P=0,0129). После поправки на возраст, пол и стадию ОСТ на начальном уровне, отношение рисков для полной отслойки стекловидного тела было в 1.68 раз выше при миопии высокой степени (P = 0,0326, 95% ДИ 1,04–2,70).
Выводы: После хирургии катаракты ЗОСТ в глазах с миопией высокой степени прогрессирует значительно быстрее, чем в глазах с нормальной рефракцией, с в 1.68 раза более высоким относительным риском полной отслойки стекловидного тела. Полученные данные позволяют предположить, что глаза с миопией высокой степени в значительно большей степени предрасположены к развитию осложнений хирургии катаракты в заднем отрезке глаза.

Источник: link.springer.com/article/10.1007/s10384-022-00903-6

(0)