ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Распространенность герпетиформного дерматита у больных целиакией
ПУБЛИКАЦИИ

Распространенность герпетиформного дерматита у больных целиакией

Актуальность 

Результаты ранее проведенных исследований показали, что более, чем у 90% пациентов с герпетиформным дерматитом имеет место глютеновая энтеропатия. Однако распространённость самого дерматита среди больных с целиакией и характеристики этих пациентов были мало изучены. 

Дизайн иследования

Исследователи из Филадельфии изучили данные 3775 пациентов, включенных в регистр iCureCeliac. 

У всех пациентов был подтверждён диагноз целиакия, рефрактерная целиакия или герпетиформный дерматит. 

Диагноз герпетиформный дерматит был установлен клинически или подтверждён по данным кожной биопсии.

Результаты

  • Распространенность герпетиформного дерматита составила 2,17% в случае установления диагноза по данным кожной биопсии и у 7,95% пациентов с целиакией при установлении диагноза по клинической картине.
  • Среди пациентов с герпетиформным дерматитом и целиакией преобладали женщины и лица европеоидной расы. Отмечено, что пациенты с герпетиформным дерматитом были старше на момент установления диагноза, чем пациенты с целиакией. 
  • Установлено, что значительно большее число пациентов с герпетиформным дерматитом (13,4%), чем пациентов с целиакией (5,7%) не помнили о рекомендациях по безглютеновой диете. А ведь соблюдение безглютеновой диеты особенно важно в первые 5 лет после установления диагноза, так как без диеты увеличивается риск развития Т-клеточной лимфомы и смерти от данного заболевания.

Заключение

Согласно результатам исследования, у 8% пациентов с целиакией встречается герпетиформный дерматит.

Источник: Bridget E. Shields, Joel M. Gelfand, Lynne Allen-Taylor, et al JAMA Dermatol. Published online October 7, 2020.

(0)