Актуальность
Известно, что по мере снижения функции почек увеличивается выраженность кальцификации сосудов.
Основным вариантом лечения конечных стадий заболеваний почек является диализ.
Целью данного исследования было изучение распространенности и скорости прогрессирования кальцификации сосудов у пациентов, получающих лечение диализом.
Методы
Участниками когортного исследования были пациенты в возрасте 18-74 лет, получающие лечение гемодиализом или перитонеальным диализом. У всех из них проводилась оценка выраженности кальцификации сосудов.
Первичной конечной точкой было прогрессирование кальцификации сосудов в 3-х разных анатомических зонах: коронарные артерии, брюшная аорта, клапаны сердца.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 1489 человек (средний возраст 51 г., 59.5% мужчины).
-
Через 4 года наблюдения прогрессирование кальцификации сосудов было зарегистрировано у 86.5% участников: у 69.6% кальцифицировались коронарные артерии, у 72.4% – брюшная аорта и у 33.4% – клапаны сердца.
-
Факторами, увеличивающими вероятность прогрессирования кальцификации сосудов, были более старший возраст, а также большие значения фактора роста фибробластов 23.
-
Прогрессирование кальцификации коронарных артерий ассоциировалось с повышенным риском смертельных исходов от всех причин.
Заключение
Таким образом, как минимум у 4 из 5 пациентов, получающих лечение диализом, выраженность кальцификации сосудов продолжает увеличиваться.
Источник: Haitao Zhang, et al. JAMA Netw Open. 2023. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.10909