Актуальность
Первичный склерозирующий холангит – прогрессирующее заболевание, которое может стать причиной терминальной печеночной недостаточности, требующей трансплантации печени.
Первичный склерозирующий холангит часто сопутствует воспалительному заболеванию кишечника. Эта связь хорошо изучена среди пациентов из западных стран и частота составляет от 1 до 5%. При этом мало известно о распространенности первичного склерозирующего холангита среди пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, среди пациентов из Азии.
Дизайн исследования
В ретроспективном когортном исследовании, выполненном в 25 азиатских клиниках, приняли участие пациенты с воспалительным заболеванием кишечника.
В качестве первичной конечной точки рассматривали распространенность первичного склерозирующего холангита. В качестве вторичных конечных точки рассматривали заболеваемость колоректальной неоплазией и необходимость выполнения операции по поводу воспалительного заболевания кишечника, а также развитие холангиокарциномы, трансплантация печени и смерть.
Результаты
- В исследовании приняли участие 51 314 пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, у 474 пациентов (0,9%) был диагностирован первичный склерозирующий холангит. Распространенность составила 1,4% у пациентов с язвенным колитом и 0,13% – у пациентов с болезнью Крона.
- У 9,1% пациентов с воспалительным заболеванием кишечника и первичным склерозирующим холангитом была диагностирована колоректальная неоплазия, у 7,2% была диагностирована холангиокарцинома, 24% пациентам была выполнена трансплантация печени и 16% пациентов умерли.
- Симптомное течение первичного склерозирующего холангита и низкий уровень сывороточного альбумина были ассоциированы с более коротким периодом до трансплантации печени.
Заключение
Частота первичного склерозирующего холангита составляет 0,9% среди пациентов с воспалительным заболеванием кишечника в странах Азии, этот показатель ниже, чем в западных странах.
Источник: Akiyama Shintaro et al. Prevalence and Outcomes of Primary Sclerosing Cholangitis in Inflammatory Bowel Disease: A Multinational Study across Asia. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2025.