Актуальность
Опубликованы первые рекомендации по тактике ведения беременных женщин с нервной анорексией.
- Известно, что нервная анорексия ассоциирована с такими неблагоприятными исходами, как мертворождение, рождение ребенка с низким весом или преждевременными родами.
- Анорексия ассоциирована со снижением поступления калорий, дефицитом витаминов и нутриентов, стрессом, голоданием, низким весом и плацентарной дисфункцией.
Авторы рекомендаций подчеркивают, что ведение беременных с нервной анорексией требует мультидисциплинарного подхода и тщательного мониторинга роста и развития плода.
Следующий показатели необходимо мониторировать во время беременности при нервной анорексии:
- Уровень натрия, калия, магния, фосфора и хлора.
- Показатели обмена железа, уровень витамина D и минеральную плотность костной ткани, уровень глюкозы (натощак и постпрандиальный уровень) и уровень гликироюванного гемоглобина.
- Печеночная функция, включая билирубин, АЛТ, АСТ и ГГТ, а также функция костного мозга (в частности, лейкоциты, нейтрофилы, тромбоциты и гемоглобин).
- Воспалительные маркеры (С-реактивный белок и СОЭ).
- Сердечная функция с проведением ЭКГ и ЭхоКГ.
- Уровень АД и ЧСС (лежа и стоя) и температура.
Источник: Lancet Psychiatry. Published online March 24, 2022.