ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Ревматоидный артрит у матери как фактор риска расстройств аутистического спектра
ПУБЛИКАЦИИ

Ревматоидный артрит у матери как фактор риска расстройств аутистического спектра

Актуальность 

Предполагают, что ревматоидный артрит у матерей может выступать фактором риска раюссротйсв аутистического спектра (РАС) у потомков. Эта связь потенциально объясняется воспалением и аутоиммунными реакциями. 

Дизайн исследования 

Выполнено проспективное популяционное когортное исследование с включением детей, рожденных в Швеции с 1995 по 2015 год. 

Исследователи рассматривали связь между ревматоидным артритом матери, в частности, серологическим статусом заболевания, длительностью заболевания.

Результаты

  • Из 3629 детей, матери которых имели ревматоидный артрит, у 70 (1,9%) было диагностировано РАС. Среди детей, рожденных от матерей без ревматоидного артрита, частота РАС составила 1,92%.
  • Наличие ревматоидного артрита у матери до родов было ассоциировано с повышением риска РАС на 43% (коэффициент рисков, 1,43, 95% ДИ 1,11–1,84), в частности при серонегативном ревматоидном артрите (повышение риска на 61%; коэффициент рисков, 1,61, 95% ДИ 1,12–2,30). 
  • Аналогичная связь не прослеживалась между ревматоидным артритом у отца, ни у сестер матери, ни при диагностики ревматоидного артрита у матери после родов. 
  • Артралгия у матери также была ассоциирована с повышением риска РАС у потомков (повышение риска на 41%; коэффициент рисков, 1,41, 95% ДИ 1,24–1,60).

Заключение

По данным исследования ревматоидный артрит, диагностированный у матери до родов, повышает риск расстройства аутистического спектра у потомков. Наличие связи между артралгией у матери и риском РАС говорит, что только аутоиммунная реакция/воспаление, как при ревматоидном артрите, не может полностью объяснить эту ассоциацию.

Источник: Yin W, Norrbäck M, Levine S, et al. Maternal rheumatoid arthritis and risk of autism in the offspring. Psychological Medicine, 2023; 1-9. doi:10.1017/S0033291723000855.

(0)