Целью исследования было оценить риск развития гипертензивных гестационных заболеваний на фоне терапия антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).
Дизайн исследования
Канадские исследователи выполнили когортное исследование, основанное на данных Quebec Pregnancy Cohort (с 1998 по 2015 год).
В исследовании приняли участие женщины с депрессией или тревожным расстройством, которые получали антидепрессант с двадцатой недели беременности.
В качестве первичной конечной точки рассматривали риск развития гестационной артериальной гипертензии, преэклампсии или эклампсии.
Результаты
- В исследовании приняли участие 3471 беременных женщин с депрессией и/или тревожным расстройством, 69,5% из них получали СИОЗС и 30,5% женщин – СИОЗСН.
- Терапия СИОЗСН с 20 недели беременности была ассоциирована с повышением риска гестационных гипертензивных заболеваний на 80% по сравнению с терапией СИОЗС (коэффициент риска, 1,80; 95% доверительный интервал, 1,37-2,35).
- На фоне венлафаксина по сравнению с сертралином отмечено повышение риска на 58% (коэффициент риска, 1,58; 95% ДИ, 1,04-2,40).
- На фоне терапии СИОЗСН продемонстрировано повышение риска гестационной артериальной гипертонии (повышение риска на 91%, коэффициент риска, 1,91; 95% ДИ, 1,34-2,73) и преэклампсии/эклампсии (повышение риска на 78%, коэффициент риска, 1,78; 95% ДИ, 1,25-2,53).
Заключение
Согласно результатам исследования применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина с 20 недели беременности ассоциировано с повышением риска гипертензивных гестационных заболеваний.
Источник: Bérard Anick et al. Serotonin–Norepinephrine Reuptake Inhibitors versus Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and the Risk of Hypertensive Disorders of Pregnancy. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2026.