ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Риск кишечного некроза на фоне терапии сульфонатом полистирола натрия
ПУБЛИКАЦИИ

Риск кишечного некроза на фоне терапии сульфонатом полистирола натрия

Терапия сульфонатом полистирола натрия потенциально ассоциирована с тяжелыми гастроинтестинальными побочными эффектами, в частности кишечным некрозом. 

Представляем вашему вниманию первый систематический обзор, сравнивающий частоту кишечного некроза на фоне терапии сульфонатом полистирола натрия с контролем. 

Методы

Для систематического обзора были отобраны клинические исследования, включая когортные исследования и исследования случай-контроль. Поиск проводили в базах данных Cochrane Library, Embase, Medline, Google Scholar, PubMed, Scopus и Web of Science (до октября 2020 года).

Результаты

  • В 6 исследований включили 26 716 пациентов, получавших сульфонат полистирола натрия или контрольный препарат 
  • Отношение шансов для кишечного некроза у пациентов, получавших сульфонат полистирола натрия составило 1,43 (95% ДИ, 0,39-5,20). 
  • Анализ 2 исследований, оценивающих показатель выживаемости, показал, что коэффициент рисков кишечного некроза составляет 2,00 (95% ДИ, 0,45-8,78). 
  • Риск серьезных гастроинтестинальных побочных эффектов повышался на 46% на фоне терапии сульфонатом полистирола натрия (коэффициент рисков, 1,46 (95% ДИ, 1,01-2,11)

Заключение

Согласно результатам систематического обзора терапия сульфонатом полистирола натрия ассоциирована с достоверным повышением риска кишечного некроза. 

Следует отметить низкий уровень доказательности, учитывая потенциальные недостатки исследований. 

Источник: Jürgen L Holleck, Andrea E Roberts, Elizabeth A Marhoffer, et al. Risk of Intestinal Necrosis With Sodium Polystyrene Sulfonate: A Systematic Review and Meta-analysis. J. Hosp. Med 2021;8;489-494.

(0)