ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Риск колоректального рака у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника и первичным склерозирующим холангитом
ПУБЛИКАЦИИ

Риск колоректального рака у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника и первичным склерозирующим холангитом

Актуальность 

Согласно результатам ранее выполненных исследований, пациенты с воспалительным заболеванием кишечника имеют повышенный риск развития колоректального рака. Также показано, что первичный склерозирующий холангит ассоциирован с повышением риска колоректального рака. 

Целью исследования было оценить риск развития колоректального рака у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника и сопутствующим первичным склерозирующим холангитом.

Методы

Шведские исследователи выполнили клиническое исследование, в котором приняли участие пациенты с воспалительным заболеванием кишечника, диагностированным с 1969 по 2014 год. 

Исследователи оценивали вклад первичного склерозирующего холангита в риск развития колоректального рака и смертность. 

Результаты

  • Риск развития колоректального рака повышался на 83% у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (коэффициент рисков, 1,83 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,72-1,96, p<0,001). 
  • Риск колоректального рака был выше у пациентов с сопутствующим первичным склерозирующим холангитом, при этом риск снижался со временем.
  • Риск развития колоректального рака был наиболее высоким у пациентов с первичным склерозирующим холангитом и воспалительным заболеванием кишечника, диагностированным в возрасте ≤ 20 лет (относительный риск, 74,97 (95% доверительный интервал 44,7-126,1, p<0,001).
  • У пациентов с первичным склерозирующим холангитом в 9-16 раз возрастал риск рака тощей/восходящей, поперечной ободочной или нисходящей ободочной кишки, по сравнению с общей популяцией. 

Заключение

Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника имеют повышенный риск развития колоректального рака, этот риск значительно возрастает у молодых пациентов с сопутствующим первичным склерозирующим холангитом. 

Источник: Abdalla M, Eberhardson M, Landerholm K, Andersson RE, Myrelid P. Impact of inflammatory bowel disease and primary sclerosing cholangitis on colorectal cancer risk:national cohort study. Clin Gastroenterol Hepatol. Published online July 22, 2025. doi:10.1016/j.cgh.2025.06.037.

(0)