Целью исследования было сравнить риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений у взрослых пациентов, госпитализированных с отрой респираторной инфекцией, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), коронавирусом (COVID-19) или вирусом гриппа.
Дизайн исследования
В исследовании, проводимом в Сингапуре, приняли участие пациенты, госпитализированные с острой респираторной вирусной инфекций в период с 2017 по 2024 год.
Исследователи сравнивали частоту развития сердечно-сосудистых событий (любое сердечное, цереброваскулярное или тромботическое событие, произошедшее с момента госпитализации до выписки из стационара) в зависимости от статуса вакцинации против COVID-19, гриппа и после РСВ (отсутствие вакцины).
Результаты
- Анализ включал 32 960 госпитализаций, средний возраст пациентов составил 67 лет, 48% пациенты были мужчинами. 2148 госпитализации приходились на РСВ, 14 389 – на грипп и 16 423 – на COVID-19.
- У 10,9% пациентов, госпитализированных по причине РСВ произошли острые сердечно-сосудистые события. Риск этих событий был выше на 31% у пациентов, госпитализированных с РСВ (отношение шансов, 1,31; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,12-1,54), по сравнению с пациентами, которым была выполнена вакцинация против коронавирусной инфекции (с бустерной дозой). При этом риск отдельных сердечно-сосудистых событий был еще выше, к примеру, повышение риска на 52% для аритмии и на 75% для сердечной недостаточности.
- Следует также отметить, что у пациентов с РСВ отмечен более высокий риск любых острых сердечно-сосудистых событий (на 58%), по сравнению с пациентами, которым была выполнена стандартная вакцинация против COVID-19 (без бустерной дозы).
- В общем не выявлено достоверных различий в частоте сердечно-сосудистых событий между пациентами. госпитализированными с РСВ или гриппом. При одновременной госпитализации по поводу РСВ или гриппа после пандемии (2023-2024 гг.) вероятность развития сердечной недостаточности была значительно выше при госпитализации по поводу РСВ по сравнению с госпитализацией по поводу гриппа (повышение риска в 2 раза).
Заключение
Согласно результатам исследования у каждого десятого пациента, госпитализированного по поводу инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, во время госпитализации развивается острое сердечно-сосудистое событие. Риск сердечных событий значительно выше у пациентов, госпитализированных с РСВ, по сравнению с COVID-19, как среди пациентов с полной вакцинацией против COVID-19, так и со стандартной вакцинацией.
Источник: Wee LE, Lim JT, Ho RWL, Chiew CJ, Lye DCB, Tan KB. Cardiac Events in Adults Hospitalized for Respiratory Syncytial Virus vs COVID-19 or Influenza. JAMA Netw Open. 2025;8(5):e2511764. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.11764.