У пациентов с увеитом повышен риск развития катаракты.
Целью исследования было оценить факторы, ассоциированные с развитием катаркты у педиатрических пациентов с увеитом.
Дизайн исследования
Когортное исследование, основанное на международной базе данных, включало детей с или без установленного диагноза увеита с 2002 по 2022 год.
В качестве основной конечной точки рассматривали развитие катаракты у детей с или без увеита и факторы, ассоциированные с развитием заболевания.
Результаты
- В исследовании приняли участие 22 687 пациентов с увеитом (средний возраст, 10 лет, 54% мальчики) и 22 697 лиц без увеита (средний возраст 10 лет, 54% мальчики).
- Отмечено повышение риска катаркты у детей с увеитом в более, чем 17 раз на протяжении максимального периода наблюдения в 20 лет (коэффициент рисков, 17.17, 95% доверительный интервал (ДИ) 12,90-22.80).
- Продемонстрировано повышение риска катаракты у детей в возрасте от 0 до 6 лет (в 19 раз, коэффициент рисков, 19,09, 95% ДИ 10,10-36), в возрасте 7-12 лет (в 27 раз, коэффициент рисков, 27,16, 95% ДИ 15,59-47,20), 13-19 лет (в 13 раз, коэффициент рисков, 13,39, 95% ДИ 8,84-20,30).
- Повышение риска продемонстрировано как среди девочек (в 14 раз, коэффициент рисков, 13,76, 95% ДИ 9,60-19,71), так и мальчиков (в 12 раз, коэффициент рисков, 11,97, 95% ДИ 8,47-16,91).
- Повышение риска катаракты отмечено у пациентов, получающих. иуммносупрессивную терапию (в 27 раз, коэффициент рисков, 26,52, 95% ДИ 16,75-41,90), не получающих иммуносупресивную терапию (в 18 раз, коэффициент рисков, 17,69, 95% ДИ 11,39-27,4), у пациентов с указанием или нет на использование глазных капель со стероидом (без терапии, повышение риска в 16 раз, коэффициент рисков, 16,49, 95% ДИ 11,92-22,70), с указанием на терапию, повышение риска в 30 раз, коэффициент рисков, 29,61, 95% ДИ 14,56-59,70) и у пациентов с указанием или нет на внутриглазные процедуры (без указания, повышение риска в 14 раз, коэффициент рисков, 14,49, 95% ДИ 10,11-20,70), с указанием, повышение риска в 11 раз, коэффициент рисков, 11,07, 95% ДИ 4,42-21,71).
Заключение
У педиатрических пациентов с увеитом повышен риск развития катаракты. Результаты исследования говорит о необходимости наблюдения за пациентами с увеитом на предмет развития катаракты.
Источник: Hsu AY, Kuo H, Lin C, et al. Cataract Development Among Pediatric Patients With Uveitis. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2419366. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.19366.