ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Риск смерти у пациентов с ревматоидным артритом: что изменилось за последние 20 лет?
ПУБЛИКАЦИИ

Риск смерти у пациентов с ревматоидным артритом: что изменилось за последние 20 лет?

Актуальность

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное системное заболевание, поражающее в первую очередь мелкие суставы. Несмотря на существование терапии, облегчающей течение болезни, продолжительность жизни пациентов с ревматоидным артритом ниже, чем в общей популяции.
Целью данного исследования было изучение изменения риска смертельных исходов у пациентов с ревматоидным артритом в сравнении с общей популяцией за последние 20 лет.

Методы

Исследование выполнялось по данным национальных датских регистров. Участниками были пациенты с ревматоидным артритом, диагностированным в период с 1996 по 2015 г. Наблюдение за ними продолжалось до 2020 г.
Каждому пациенту с ревматоидным артритом подбирались 5 соответствующих по году рождения и полу участника без ревматоидного артрита, которые составили группу контроля.

Результаты

  • В сравнении с группой контроля разница в риске смертельных исходов в течение 5 лет составляла 3.5% (95% доверительный интервал 2.7-4.4) в 1996-2000 г. и -1.6% (95% доверительный интервал -2.3-1) в 2011-2015 г. Соответственно значение относительного риска составляли 1.3 (95% доверительный интервал 1.2-1.4) в 1996-2000 г. и 0.9 (95% доверительный интервал 0.8-0.9) в 2011-2015 г.

  • Примечательно, что в 2011-2015 г. избыточная смертность в группе пациентов с ревматоидным артритом регистрировалась только у мужчин, тогда как у женщин риск смертельных исходов был сопоставим с таковым в группе контроля.

Заключение

Таким образом, за последние 20 лет выживаемость пациентов с ревматоидным артритом существенно улучшилась. По-видимому, сегодня у женщин с ревматоидным артритом риск смертельных исходов сопоставим с общепопуляционным.

Источник: Bolette G. Soussi, et al. Rheumatology. 2023. doi: 10.1093/rheumatology/kead325

(0)