Целью исследования было оценить связь между тяжелой соматической патологией и риском суицида.
Методы
Основой исследованию послужила база данных Census, включающая данные о госпитализации и регистр смертей. В базе данных числились 47 354 696 человек, проживающих в Англии, на 1 января 2017 года.
Пациенты с раком с низкой выживаемостью, хронической ишемической болезнью сердца (ИБС), хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или дегенеративными неврологическими заболеваниями были сопоставлены с индивидуумами с аналогичными социо-демографическими характеристиками, но не имеющими данных заболеваний.
В качестве основной конченой точки рассматривали смерть по причине суицида с 2017 по 2021 год.
Результаты
- Тяжелая физическая патология была ассоциирована с повышением риска смерти по причине суицида.
- Через год после установления диагноза рака с низкой выживаемостью частота суицида составила 21,6 (95% доверительный интервал (ДИ): 14,9-28,4) на 100 000 пациентов, по сравнению с 9,5 (95% ДИ 5,6-14,6) на 100 000 лиц из контрольной группы.
- Для пациентов с ХОБЛ частота суицида в течение первого года составила 22,4 (95% ДИ 19,4-25,5) на 100 000 пациентов, по сравнению с 10,6 (95% ДИ 8,3-13) на 100 000 лиц из контрольной группы.
- Для пациентов с ИБС частота суицида в течение первого года составила 16,1 (95% ДИ 14,1-18,2) на 100 000 пациентов, по сравнению с 8,8 (95% ДИ 7,1-10,4) на 100 000 лиц из контрольной группы.
- Для пациентов с дегенеративными неврологическими заболеваниями частота суицида в течение первого года составила 114,5 (95% ДИ 49,6-194,7) на 100 000 пациентов.
- Важно отметить, что повышение риска было наиболее значимым в первые 6 месяцев.
Заключение
Диагноз тяжёлой физической патологии ассоциирован с повышением риска суицида в первый год.
Источник: Nafilyan V, Morgan J, Mais D, Sleeman KE, Butt A, Ward I, Tucker J, Appleby L, Glickman M. Risk of suicide after diagnosis of severe physical health conditions: A retrospective cohort study of 47 million people. Lancet Reg Health Eur. 2022 Dec 14;25:100562. doi: 10.1016/j.lanepe.2022.100562.