Актуальность
Результаты исследований демонстрируют высокий риск суицида у пациентов с алкогольным заболеванием. Однако не до конца ясно какой дополнительный вклад вносят сопутствующие психиатрические заболевания и генетические факторы.
Методы
В лонгитюдное популяционное исследование были включены коренные жители Швеции, родившиеся с 1950 по 1970 год (2 229 880), за которыми наблюдали до 2012 года.
Исследователей интересовал риск развития суицида в зависимости от наличия или отсутствия алкогольного заболевания. У включенных в анализ учитывали коморбидные психиатрические заболевания.
Результаты
- Частота суицида в течение исследуемого периода составила 3,54% среди женщин и 3,94% среди мужчин с алкогольным заболеванием, по сравнению с 0,29% у женщин и 0,76% у мужчин, не страдающих алкогольной зависимостью.
- Риск был наиболее высоким в первые 5 лет после установления диагноза (скорректированный коэффициент рисков, женщины, 128; мужчины, 28) и снижался в последующие годы до 2,61 у женщин и 2,44 у мужчин.
- Риск суицида был наиболее высоким у пациентов с диагнозом, установленным в молодом возрасте.
- Психиатрические коморбидные патологии часто встречались у пациентов с алкогольным заболеванием.
- Отмечено, что среди пациентов с психиатрическими заболеваниями (28% от когорты пациентов с алкогольной зависимостью) риск суицида был выше в 74 раза у женщин и в 21 раз у мужчин, чем среди пациентов без алкогольной зависимости.
Заключение
Алкогольное заболевание является потенциальным фактором риска суицида. Данный риск не зависит от психиатрических коморбидных патологий и особенно высок у женщин, у пациентов с рано установленным диагнозом и в течение первых 5 лет после установления диагноза.
Источник: Edwards AC et al. Alcohol use disorder and risk of suicide in a Swedish population-based cohort. Am J Psychiatry 2020.