Риск венозной тромбоэмболии у мужчин с раком предстательной железы

Цель: Оценить дополнительный риск ВТЭ у мужчин с раком предстательной железы в сравнении со здоровыми мужчинами.
Дизайн: Национальное когортное исследование.
Методы: В исследование было включено 92 105 мужчин с раком предстательной железы и 466 241 здоровых мужчин (контрольная группа), сопоставленных в соотношении 5:1 в зависимости от года рождения и региона проживания. Результаты оценивались по грубым пропорциям заболеваемости (ГПЗ), сравнивающим заболеваемость ВТЭ у мужчин с раком предстательной железы и мужчин из контрольной группы. Регрессия Кокса применялась для расчета ОР для ВТЭ с поправкой на дополнительные факторы.
Результаты: 2 955 мужчин с раком предстательной железы и 9774 мужчин из контрольной группы перенесли первую ВТЭ в течение медианного периода наблюдения, составившего 4.5 года. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) составлял 52% случаев ВТЭ в обеих группах. Медиана времени от начала наблюдения до ВТЭ составила 2,5 года (IQR 0,9–4,7) в группе пациентов с раком предстательной железы и 2,9 года (IQR 1,3–5,0) в контрольной группе. Общие показатели заболеваемости ВТЭ на 1000 человеко-лет составили 6,54 (95% ДИ от 6,31 до 6,78) у пациентов с раком предстательной железы (n = 2955 случаев) и 4,27 (95% ДИ от 4,18 до 4,35) в контрольной группе (n = 9774 случая). ГПЗ снизились с 2,53 (95% ДИ от 2,26 до 2,83) через 6 месяцев до 1,59 (95% ДИ от 1,52 до 1,67) через 5 лет наблюдения. Скорректированное ОР составило 1,48 (95% ДИ от 1,39 до 1,57) для ТГВ и 1,47 (95% ДИ от 1,39 до 1,56) для легочной эмболии после поправки на особенности пациентов.
Выводы: Пациенты с раком предстательной железы в среднем имеют на 50% более высокий риск ВТЭ в течение 5 лет после постановки диагноза в сравнении со здоровыми мужчинами.

Источник: bmjopen.bmj.com/content/12/5/e055485