Актуальность
Синдром раздраженного кишечника относится к заболеваниям оси « кишечник-мозг » и значительно снижает качество жизни пациентов.
Согласно результатам отдельных исследований изменение состава микробиома, в том числе вызванное антибиотикотерапией, может стать триггером синдрома раздраженного кишечника.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить частоту синдрома раздраженного кишечника после антибиотикотерапии.
Методы
Поиск клинических исследований был выполнен в медицинских базах данных Medline, Embase и Scopus, с начала их создания по июнь 2025 года.
В качестве основной конечной точки рассматривали частоту развития синдрома раздраженного кишечника на 1000 человеко-лет в зависимости от наличия или отсутствия антибиотикотерапии.
Результаты
- В финальный анализ включили 31 исследования с общим числом участников 422 350. Из них 244 632 участников исследования получали антибиотиотикотерапию и 177 718 составили контрольную группу.
- Заболеваемость синдромом раздраженного кишечника составила 26% среди пациентов, которые получали антибиотик, по сравнению с 20% в контрольной группе (повышение риска на 30% на фоне антибиотикотерапии, 1,3, 95% ДИ 1,07–1,58; p = 0,008).
- В анализе, включающем только исследования, где антибиотики назначались в связи с гастроинтестинальной инфекцией, заболеваемость синдромом раздраженного кишечника возрастала на 71% после антибиотикотерапии (относительный риск, 1,71; 95% ДИ: 1,16–2,51; p = 0,007).
Заключение
Антибиотикотерапия ассоциирована с повышением риска развития синдрома раздраженного кишечника, особенно после назначения антибиотика в связи с инфекцией желудочно-кишечного тракта.
Источник: Colecchia, Luigi, Marasco Giovanni, Capelli Cecilia, et al. Antibiotic use during gastrointestinal infections increases the risk of developing irritable bowel syndrome: a Systematic Review and Meta-Analysis. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000004001.