ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Роль генетических факторов в развитии тяжёлых форм воспалительных заболеваний кишечника
ПУБЛИКАЦИИ

Роль генетических факторов в развитии тяжёлых форм воспалительных заболеваний кишечника

Актуальность

Генетическая предрасположенность к воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК) была изучена в ряде клинических исследованиях. Однако до настоящего времени роль генетики в прогрессии заболевания не до конца понятна.

Целью нового исследования были оценить связь между генетической предрасположенностью к ВЗК и тяжестью заболевания.

Дизайн исследования

  • Исследователи из Дании включили в исследование 3732 пациента с болезнью Крона и 4535 пациентов с язвенным колитом, у которых проводили полигенную оценку (это показатель, суммирующий влияние тысяч мелких генетических вариаций (SNP) по всему геному для прогнозирования риска развития заболеваний или наследования признаков).
  • Исследователи оценивали связь между полигенной оценкой и воспалительными маркерами, частотой госпитализаций, проведением хирургии, лекарственной терапией

Результаты

  • Повышение полигенного показателя было ассоциировано с более высоким риском фекального кальпротектина и С-реактивного белка и снижением уровня гемоглобина.
  • При сравнении наиболее высокой квартили с нижней квартилью полигенного показателя был выявлен повышенный риск хирургического вмешательства (коэффициент риска, 2.74 у пациентов с болезнью крона и 2,04 у пациентов с язвенным колитом).
  • У пациентов с тяжелым течением заболевания отмечен более высокий полигенный показатель, как у пациентов с язвенным колитом, так и у пациентов с болезнью Крона.
  • Высокий полигенный показатель был ассоциирован с высокой потребностью в терапии кортикостероидами, иммуномодуляторами или в биологической терапии.

Заключение

У пациентов с повышенным полигенным риском развития воспалительного заболевания кишечника наблюдается более тяжелое течение заболевания.

Источник: Vestergaard MV, Allin KH, Nøhr AK, Torresano Lominchar JV, Christensen HS, Krarup H, Nielsen KR, Jacobsen HA, Bybjerg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Brøndum RF, Bøgsted M, Larsen L, Sazonovs A, Jess T. Genetic Risk of Inflammatory Bowel Disease Is Associated With Disease Course Severity. Gastroenterology. 2026 Feb 10:S0016-5085(25)06019-6. doi: 10.1053/j.gastro.2025.09.018.

(0)