Актуальность
Терапия антипсихотиками у пациентов с шизофренией часто ассоциирована с развитием сексуальной дисфункции.
Целью анализа было оценить факторы риска сексуальной дисфункции и ее распространенность у пациентов с расстройством шизофренического спектра, как шизофрения, щизоаффективное расстройство.
Методы
Выполнен систематический обзор и мета-анализ с включением наблюдательных исследований из баз данных Google Scholar, PubMed/MEDLINE, Science Direct и Université Sorbonne Paris Cité (исследования, опубликованные по июнь 2022 года).
Результаты
- Критериям включения отвечали 72 исследования из 33 стран и 6 континентов с общим числом участников 21 076.
- Распространенность сексуальной дисфункцией составила 56,4% (95% доверительный интервал (ДИ), 50,5-62,2), 55,7% (95% ДИ, 48,1-63,1) для мужчин и 60,0% (95% ДИ, 48,0-70,8) для женщин.
- Наиболее частым типом сексуальной дисфункции выступала эректильная дисфункция у мужчин (44%; 95% ДИ, 33,5-55,2), за которой следовало снижение либидо у мужчин (41%; 95% ДИ, 30,7-51,4), нарушение эякуляции у мужчин (39%; 95% ДИ, 26,8-51,8), трудности в достижении оргазма у женщин (28%; 95% ДИ, 18,4-40,2), и аменорея (25%; 95% ДИ, 17,3-35,0).
- Сексуальная дисфункция чаще отмечалась у пациентов с шизофренией, чем у пациентов с шизоаффективным расстройством.
- Терапия антидепрессантами и стабилизаторами настроения была ассоциирована со снижением частоты расстройств эрекции и эякуляции.
Заключение
Сексуальная дисфункция широко распространена у пациентов с расстровами шизофренического спектра.
Терапия антидепрессантами снижает риск сексуальной дисфункции, что может объясняться тем фактом, что лечение коморбидной депрессии приводит к улучшению сексуального здоровья.
Источник: Источник: Korchia T, Achour V, Faugere M, et al. Sexual Dysfunction in Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Psychiatry. Published online September 13, 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.2696.