Актуальность
Хологенная диарея [диарея, вызванная жирными кислотами) – является частотой формой диареи при синдроме раздраженного кишечника, а также наблюдается при целиакии и воспалительном заболевании кишечника.
Целью систематического обзора и мета-анализ было сравнить эффективность секвестрантов желчных кислот и плацебо при хологенной диареи.
Методы
Группа американских исследователей из Миннесоты выполнила систематический обзор и мета-анализ, в который были включены клинические исследования, сравнивающие секвестранты желчных кислот и плацебо при хологенной диареи.
Диагноз хологенной диареи устанавливали по сывороточным и фекальным биомаркерам.
В качестве первичных конечных точек рассматривали ≥ 30% улучшение консистенции и частоты стула.
Результаты
- Критериям включения отвечали 6 исследований с 182 участниками. Продолжительность терапии составила 1-8 недель.
- Терапия секвестрантом желчных кислот клинически значимо снижала консистенцию (относительный риск, 1,50 (95% доверительный интервал: 1,14–1,96) и частоту стула (относительный риск, 2,80 (95% доверительный интервал: 1,68–4,67),, в сравнении с плацебо.
- По данным анализа безопасности не выявлено достоверных различий между группами по частоте нежелательных явлений.
Заключение
У пациентов с хологенной диареей отмечено улучшение консистенции и частоты стула на фоне терапии препаратами секвестрантами желчных кислот. Терапия секвестрантами желчных кислот хорошо переносилась.
Источник: S. Dilmaghani, J. BouSaba, C. Lupianez-Merly, L. Prokop, M. H. Murad, and M. Camilleri, “ Meta-Analysis: Efficacy and Safety of Sequestrants for Bile Acid Diarrhoea,” Alimentary Pharmacology & Therapeutics (2025): 1–12.