Актуальность
Моноклональные антитела, блокирующие эффекты белка CGRP (calcitonin gene-related peptide) – относительно новый высокоэффективный способ терапии мигрени. Однако данных об отдаленной безопасности таких препаратов пока немного.
В связи с чем целью данного исследования было изучение сердечно-сосудистых рисков при терапии мигрени моноклональными антителами.
Методы
Ретроспективное исследование проводилось в США. Его участниками были пациенты с мигренью без анамнеза сердечно-сосудистых событий. В зависимости от терапии моноклональными антителами они разделялись на две группы.
В качестве конечной точки оценивалось развитие первого инфаркта или инсульта.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 266848 пациентов с мигренью. Из них 5153 получали терапию анти-CGRP моноклональными антителами (средний возраст 58 лет; 84% женщины).
Терапия моноклональными антителами не была связана с большим риском развития комбинированного показателя, включившего инфаркт и инсульт (скорректированное отношение рисков 0.88; 95% доверительный интервал 0.44-1.77), гипертонических кризов (скорректированное отношение рисков 0.46; 95% доверительный интервал 0.14-1.55), реваскуляризации периферических артерий (скорректированное отношение рисков 1.5; 95% доверительный интервал 0.48-4.73) и феномена Рейно (скорректированное отношение рисков 0.75; 95% доверительный интервал 0.45-1.24).
Заключение
Таким образом, у пациентов с мигренью терапия антителами против белка CGRP не была связана с большим риском сердечно-сосудистых событий.
Источник:
Yang S, et al. JAMA Neurol. 2025. doi:10.1001/jamaneurol.2024.4537