Актуальность
Сердечно-сосудистые заболевания являются лидирующей причиной смертности у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ).
Целью исследования было оценить скорость прогрессию атеросклеротических заболеваний и развитие сердечно-сосудистых событий на протяжении 10 лет наблюдения.
Методы
Группа исследователей проанализировала 738 ультразвуковых исследований сонных артерий у 413 пациентов с СКВ и 325 пациентов из контрольной группы. Исследователи оценивали наличие и прогрессию атеросклеротических бляшек на 3, 7 и 10 годах.
Исследователи также оценивали сердечно-сосудистую заболеваемость на протяжении 10 лет.
Результаты
- Для пациентов с СКВ характерно 2,3-кратное повышение риска прогрессии атеросклеротической бляшки (относительный риск, 2,26; p=0,002).
- Отмечено снижение риска прогрессии атеросклеротической бляшки на 32% у пациентов с СКВ, у которых удалось добиться контроля следующих факторов риска: артериальное давление, уровень липидов, курение, индекс массы тела, физическая активность.
- У пациентов с СКВ был выше 10-летний риск сердечно-сосудистых событий, по сравнению с контрольной группой (8 сердечно-сосудистых событий против одного сердечно-сосудистого события, p=0,036). Наличие антифосфолипидных антител ассоциировано с повышением сердечно-сосудистого риска.
Заключение
Для пациентов с системной красной волжанкой характерно 2,3-кратное повышение 10-летней прогрессии атеросклеротической бляшки.
Низкий контроль сердечно-сосудистых факторов риска и присутствие антифосфолипидных антител при многократном измерении вносит вклад в повышение риска сердечно-сосудистых событий.
Источник: Papazoglou, N., Sfikakis, P.P. and Tektonidou, M.G. (2024), Atherosclerotic plaque progression and incident cardiovascular events in a 10-year prospective study of patients with Systemic Lupus Erythematosus: the impact of persistent cardiovascular risk factor target attainment and sustained DORIS remission. Arthritis Rheumatol.