Недостаток серотонина, лежащий в основе депрессии, является основной гипотезой заболевания.
Методы
Группа исследователей обобщила данные за и против этой гипотезы, проанализировав базы данных PubMed, EMBASE и PsycINFO.
Из анализа были исключена депрессия, ассоциированная с соматическими заболеваниями и специфические депрессии, как биполярная депрессия.
Результаты
- Критериям включения отвечали 17 исследований, 12 систематических обзоров и мета-анализов, одно исследование, оценивающее генетические ассоциации.
- В 2 мета-анализах продемонстрировано отсутствие связи между метаболитом серотонина, 5-HIAA, и депрессией.
- В одном мета-анализе, включавшим когортные исследования, не показано, что уровень серотонина в плазме имеет связь с депрессий. При этом выявлена более низкая концентрации серотонина на фоне приема антидепрессантов.
- В другом мета-анализе показано, что истощение запасов триптофана (триптофан является биологическим прекурсором серотонина) не имело влияния на большинство здоровых добровольцев, но слабый эффект у лиц с указанием в семейном анамнезе на депрессию.
- В 2 крупных исследованиях выявлена вязь между депрессией, генотипом (SERT ген) и стрессом.
Заключение
Таким образом, большинство исследований не демонстрируют прочной связи между серотонином и депрессией и не поддерживает гипотезу, согласно которой причиной депрессией является низкий уровень серотонина
Источник: Moncrieff J, Cooper R.E, Stockmann T. et al. The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence. Mol Psychiatry (2022).