ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Шизофрения – фактор риска деменции
ПУБЛИКАЦИИ

Шизофрения – фактор риска деменции

Актуальность 

Для пациентов с шизофренией характерно повышение риска деменции. Однако распространённость деменции ранее не определялась в различных возрастных группах у пациентов с шизофренией. 

Дизайн исследования

В ретроспективное когортное исследование включили 50% индивидуумов в возрасте 65 лет и старше, включенных в страховую программу Medicare (США). 

Частоту деменции (в том числе болезни Альцгеймера и сенильной деменции) определяли у пациентов с шизофренией и индивидуумов, у которых отсутствовали серьёзные психиатрические заболевания (шизофрения, биполярное расстройство или рецидивирующее большое депрессивное расстройство).

Результаты

  • В анализ включили 8 011 773 взрослых в возрасте 66 лет или старше (63.4% женщины; средний возраст, 74 лет). Из них 74 170 индивидуумов имели диагноз шизофрении (57% женщины) и у 7 937 603 индивидуумов не имели психиатрического диагноза (64% женщины). 
  • В возрасте 66 лет распространённость деменции составила 27,9% среди пациентов с шизофренией, по сравнению с 1,3% в группе сравнения. 
  • К возрасту 80 лет распространённость деменции составила 70,2% среди лиц с шизофренией и 11.3% среди лиц с отсутствием серьезных психиатрических заболеваний.
  • Ежегодная заболеваемость деменцией на 1000 человеко-лет в возрасте 66 лет составила 52,5 (95% ДИ, 50,1-54,9) среди индивидуумов с шизофренией и 4,5 (95% ДИ, 4,4-4,6) среди индивидуумов из группы сравнения. К возрасту 80 лет показатель заболеваемости возрастал до 216,2 (95% ДИ, 179,9-252,6) и 32,3 (95% ДИ, 32,0-32,6) на 1000 человеко-лет, соответственно. 

Заключение

Согласно результатам крупного исследования пациенты с шизофренией имеют значительное повышение риска деменции, по сравнению с лицами без серьезных психиатрических заболеваний.

Источник: T. Scott Stroup, Mark Olfson, Cecilia Huang, et al. Age-Specific Prevalence and Incidence of Dementia Diagnoses Among Older US Adults With Schizophrenia JAMA Psychiatry. Published online March 2021. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0042

(0)