ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Следует ли опасаться повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне антидепрессантов?
ПУБЛИКАЦИИ

Следует ли опасаться повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне антидепрессантов?

Целью исследования было оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне антидепрессантов

Методы

Исследователи из США проанализировали электронную базу данных Veterans Health Administration (VHA) и включили в когортное исследование женщин ветеранов американских войн, У участниц исследования не было указания в анамнезе на сердечно-сосудистые заболевания. 

Исследователи оценивали связь между терапией антидепрессантом: селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), селективный ингибитор обратно захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) и другие антидепрессанты, и достижением первичной конечной точки, включающей ишемическую болезнь сердца, инсульт, фибрилляцию предсердий, сердечную недостаточность, кардиомиопатию и легочную гипертензию.

Результаты

  • В исследовании приняли участие 609 546 женщин, средний возраст которых составил 41 год. 
  • За средний период наблюдения в 8,8 лет 40,1% пациенткам был назначен СИОЗС, 18,2% пациенткам был назначен СИОЗСН и 38,6% был назначен другой антидепрессант. 
  • Сердечно-сосудистые заболевания были диагностированы у 9,2% пациентов. 
  • По сравнению с отсутствием терапии антидепрессантом назначение любого антидепрессанта, включая СИОЗС и СИОЗСН) была ассоциировано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний (как достижение комбинированной точки, так и ишемической болезни сердца и инсульта, снижение риска на 24-73% (относительный риск, 0,27-0,76). 
  • Выявлена обратная связь между терапией антидепрессантом и сердечно-сосудистыми заболеваниями у женщин с диагностированной депрессией. посттравматическим стрессовым расстройством и тревожным расстройством. 

Заключение 

Антидепрессанты снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у пациентов с депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством и тревожным расстройством.

Источник: Sumner JA, Dennis PA, Alvarez CA, Perkins A, Beckham JC, Ebrahimi R. Antideprлessant Medication Prescription and Incident Cardiovascular Disease in Women Veterans. J Clin Psychiatry. 2025;86(2):24m15647. Published 2025 May 7. doi:10.4088/JCP.24m15647.

(0)