Актуальность
Высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у пациентов с эутиреозом может оказывать влияние на метаболическое здоровье, включая неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).
Американские авторы изучил влияние уровня ТТГ на смертность у пациентов с НАЖБП.
Методы
За основу были взяты данные исследования National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) III, проводимого с 1988 по 1994 год и NHANES III-смертности, которая оценивалась до конца 2015 года.
Диагноз НАЖБП устанавливали по данным ультразвукового исследования в отсутствии других заболеваний печени.
Субклинический гипотиреоз определяли по уровню ТТГ выше 4,5 мМе/л, тогда как низкую-нормальную функцию щитовидной железы по уровню ТТГ от 2,5 до 4,5 мМе/л.
Первичной конечной точкой являлась смертность от всех причин и специфические причины смерти.
Результаты
- По данным мультивариантного регрессивного анализа, пациенты со снижением функции щитовидной железы имели связь с НАЖБП.
- За средний период наблюдения в 23 года, низкая функция щитовидной железы была ассоциирована с общей смертностью только по данным одновариантного анализа.
- Показано, что низкая функция щитовидной железы была ассоциирована с повышением риска смерти от всех причин у пациентов с НАЖБП, но не у пациентов без жировой болезни печени.
- Дальнейший анализ показал, что снижение функции щитовидной железы было сопряжено с повышением риска сердечно-сосудистой смерти в общей популяции и среди пациентов с НАЖБП.
Заключение
Результаты исследования демонстрируют связь между НАЖБП, низкой функцией щитовидной железы и повышением общей смертности и сердечной-сосудистой смерти.
Источник: Kim Donghee, Vazquez-Montesino Luis Miguel, Escober Jessica A. Low Thyroid Function in Nonalcoholic Fatty Liver Disease Is an Independent Predictor of All-Cause and Cardiovascular Mortality, The American Journal of Gastroenterology: September 2020 - Volume 115 - I