Актуальность
Сегодня статины активно используются как при первичной, так и при вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того обсуждается, что их плейотропные эффекты могут влиять на пролиферацию неопластических клеток и, следовательно, на скорость прогрессирования онкологических заболеваний.
В связи с чем целью данного исследования была оценка связи между терапией статинами и риском неблагоприятных исходов при раке молочной железы.
Методы
Данная работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучалась связь между терапией статинами и прогрессированием рака молочной железы. Поиск литературы проводился в базах данных PubMed, Embase и Scopus.
Первичной конечной точкой был рецидив рака молочной железы, а вторичными – смерть от рака молочной железы и смерть от всех причин.
Результаты
-
В мета-анализ были включены 15 исследований, которые объединили данные 156448 пациентов.
-
В целом терапия статинами ассоциировалась с меньшим риском рецидива рака молочной железы (отношение рисков 0.76; 95% доверительный интервал 0.67-0.87). Однако эта связь была статистически значимой только для липофильных статинов (отношение рисков 0.73; 95% доверительный интервал 0.63-0.85).
-
При этом риск смерти от всех причин (отношение рисков 0.82; 95% доверительный интервал 0.66-1.02) и от рака молочной железы (отношение рисков 0.87; 95% доверительный интервал 0.69-1.1) не зависел от терапии статинами.
Заключение
Таким образом, у пациентов с раком молочной железы терапия статинами ассоциируется с меньшим риском рецидива. Для окончательного подтверждения этой связи необходимо выполнение специально спланированных проспективных рандомизированных исследований.
Источник: Vikash Jaiswal, et al. European Heart Journal – Cardiovascular Pharmacotherapy. 2023. doi: 10.1093/ehjcvp/pvad057