ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Стоит ли ожидать повышения риска диабета у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника?
ПУБЛИКАЦИИ

Стоит ли ожидать повышения риска диабета у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника?

Актуальность 

Кишечник принимает участие в регулировании гомеостаза глюкозы. При этом не известно как хроническое кишечное воспаление влияет на риск развития сахарного диабета (СД) 2 типа. 

Исследователи из Дании оценили долгосрочный риск развития СД 2 типа у больных воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), используя данные национального регистра. 

Методы

В национальное популяционное исследование включили 6 028 844 человек из Дании. Сравнение частоты развития СД 2 типа проводили среди пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом и индивидуумов, не страдающих данными заболеваниями (1977-2014 гг.). 

Результаты

  • За 736 072 человеко-лет наблюдения у 3436 пациентов с ВЗК был диагностирован СД 2 типа, по сравнению с 2224 пациентами из группы контроля (стандартизированный показатель заболеваемости, 1,54; 95% ДИ, 1,49–1,60). 
  • Риск достоверно повышался у пациентов с язвенным колитом (стандартизированный показатель заболеваемости, 1,54; 95% ДИ, 1,48–1,60), у пациентов с болезнью Крона (стандартизированный показатель заболеваемости, 1,57; 95% ДИ, 1,47–1,67), женщин (стандартизированный показатель заболеваемости, 1,51; 95% ДИ, 1,44–1,59) и мужчин (стандартизированный показатель заболеваемости, 1,57; 95% ДИ, 1,50–1,65).
  • Риск был значительно выше в первый год после установления диагноза ВЗК (стандартизированный показатель заболеваемости, 4,48; 95% ДИ, 4,16–4,83). Но при этом оставался повышенным на протяжении 20 и более лет наблюдения (стандартизированный показатель заболеваемости, 1,26; 95% ДИ, 1,16–1,38).
  • Риск был также выше у пациентов ≥40 лет. 

Заключение

Согласно данным популяционного исследования, риск сахарного диабета 2 типа повышен у больных язвенным колитом и болезнью Крона. 

Источник: Tine Jess, Britt W. Jensen, Mikael Andersson, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2019 August 5. 

(0)