ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Структурные и сосудистые различия макулярной области в глаукоматозных глазах с и без осевой миопии высокой степени
ПУБЛИКАЦИИ

Структурные и сосудистые различия макулярной области в глаукоматозных глазах с и без осевой миопии высокой степени

Цель: Изучить связь толщины разных слоев сетчатки и плотности поверхностного сосудистого сплетения (пПСС) макулярной области с ОД и средним отклонением поля зрения (СОПЗ) в глазах с глаукомой.
Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.
Методы: В исследовании приняли участие 270 пациентов с глаукомой (438 глаз), разделенных на 3 группы в зависимости от наличия осевой миопии: без миопии (n=163 глаза), миопия средней степени (n=218 глаз), миопия высокой степени (ОД>26 мм) n=57 глаз). Всем участникам проводилась оптическая когерентная томография (ОКТ) и ОКТ-ангиография. Оценивалась связь ОД и СОПЗ с толщиной внутреннего полиморфного слоя ганглионарных клеток (ВПСГК), макулярного слоя нервных волокон (МСНВ), комплекса ганглионарных клеток (КГК), хориоидеи макулярной области (ХМО) и пПСС.
Результаты: Более высокие показатели ВПСГК и КГК были в значительной степени связаны с более низким СОПЗ (R2=34.5% и R2=32.9%; соответственно p<0.001), но не ОД (p>0.1). Более высокая толщина МСНВ продемонстрировала слабую связь с увеличением ОД (R2=2.4%; p=0.005) и положительную связь с СОПЗ (общая R2=19.2%; p<0.001). Более низкая пПСС была слабо связана с повышением ОД (R2=1.8%; p=0.028) и более выражено с тяжестью глаукомы по СОПЗ (R2=29.6%; p<0.001). Утолщенная ХМО связана с повышением ОД (R2=15.5% p<0.001) и не связана с СОПЗ (p=0.194). Также во всех глазах с миопией высокой степени отмечалась высокая толщина МСНВ и низкая толщина ХМО.
Выводы: Так как утоньшение ВПСГК и КГК в значительной степени связано с повышением тяжести глаукомы и слабо связано с ОД, данные показатели могут быть полезны при диагностике глаукомы в глазах с миопией высокой степени.

Источник: bjo.bmj.com/content/early/2022/06/20/bjophthalmol-2021-320430

(0)