Актуальность
Известно, что в мире более полумилиарда женщин репродуктивного возраста страдают анемией. При этом около 70000 женщин ежегодно умирают от послеродовых кровотечений.
Поэтому целью данного исследования было изучение связи между анемией и послеродовыми кровотечениями.
Методы
Исследование выполнялось по данным женщин из международного проекта WOMAN-2. Его участниками были женщины с анемией умеренной/тяжелой анемией, родившие через естественные родовые пути.
Основным анализируемым исходом было развитие послеродового кровотечения.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 10620 женщин. Средние значения объема кровопотери во время родов составили 301 мл у женщин с анемией средней степени тяжести и 340 мл у женщин с тяжелой анемией.
Значение риска послеродовых кровотечений составило 6.2% у женщин с анемией средней степени тяжести и 11.2% у женщин с тяжелой анемией.
Уменьшение гемоглобина на каждые 10 г/л перед родами ассоциировалось с увеличением вероятности послеродовых кровотечений в 1.3 раза (скорректированное отношение шансов 1.29; 95% доверительный интервал 1.21-1.38).
Заключение
Таким образом, наличие анемии прямо связано с увеличением вероятности послеродовых кровотечений. Большая тяжесть анемии соответствует большему риску кровотечений.
Источник: The WOMAN-2 trial collaborators. The Lancet Global Health. 2023. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00245-0