Актуальность
Связь между депрессивными симптомами и почечной функцией остается плохо изученной.
В новом исследовании оценили связь между симптомами депрессии и быстрым снижением почечной функции у лиц с изначальной нормальной почечной функцией.
Дизайн исследования
В анализ включили 4763 индивидуумов со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) ≥60 мл/мин/1.73 м2
Исследование проводили в Китае. Для оценки симптомов депрессии использовали шкалу Center for Epidemiologic Studies Depression (10 баллов соответствовало тяжёлой депрессии).
В качестве первичной конечной точки рассматривали быстрое снижение почечной функции (годовое снижение СКФ ≥5 мл/мин/1.73 м2).
В качестве вторичной конечной точки рассматривали годовое снижение СКФ ≥5 мл/мин/1.73 м2 и уровень СКФ <60 мл/мин/1,73 м2.
Результаты
- Средний период наблюдения составил 4 года.
- У 260 участников исследования (6%) наблюдалось быстрое снижение почечной функции.
- Выявлена достоверная связь между быстрым снижением почечной функции и симптомами депрессии (скорректированное отношение шансов, 1,15; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,03-1.28).
- Обращало на себя внимание, что риск быстрого снижения почечной функции повышался у лиц с тяжелой депрессией, по сравнению с менее тяжелыми симптомами (скорректированное отношение шансов, 1,39; 95% ДИ, 1,03-1,88).
- Анализ вторичной конечной точки показал аналогичные результаты: достоверную связь между симптомами депрессии и годовым снижением СКФ ≥5 мл/мин/1.73 м2 и уровнем СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 (скорректированное отношение шансов, 1,26; 95% ДИ, 1,06-1,51).
Заключение
Согласно результатам проспективного исследования выявлена связь между тяжелыми симптомами депрессии и быстрым снижением почечной функции.
Источник: Zhuxian Zhang, Panpan He, Mengyi Liu, et al. CJASN May 2021, CJN.18441120;