ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Связь между эндотелиальной дисфункцией и риском онкологических заболеваний
ПУБЛИКАЦИИ

Связь между эндотелиальной дисфункцией и риском онкологических заболеваний

Актуальность 

Сердечно-сосудистые маркеры позволяют предсказать не только сердечно-сосудистые, но и онкологические заболевания. Однако не для всех маркеров определена точная связь с онкологическими заболеваниями. К примеру, микроваскулярная эндотелиальная дисфункция может предсказать риск сердечно-сосудистых неблагоприятных исходов, но ассоциация с риском развития солидных опухолей точно не определена. 

Методы

В исследование были включены 488 пациентов, у которых оценивали микрососудистую эндотелиальную дисфункцию с помощью индекса реактивной гиперемии по данным периферической артериальной тонометрии. Критерием установления диагноза микрососудистой эндотелиальной дисфункции являлся индекс ≤2,0.

Результаты

  • Из 221 пациента с изначальным индексом реактивной гиперемии ≤2,0, у 21 пациента (9,5%) была диагностирована солидная опухоль на протяжении периода наблюдения более, чем в 12 лет. В то же время у индивидуумов с индексом >2,0 (п=267), солидные опухоли были диагностированы у 10 пациентов (3,7%) (p = 0.009). 
  • Показано, что у пациентов с индексом реактивной гиперемии ≤2,0 был ниже период выживания, свободный от опухоли, по сравнению с пациентами с индексом >2,0 (log-rank p = 0.017) (median follow-up 6.0 (3.0–9.1) years). 
  • Отмечено, что индекс ≤2,0 являлся предиктором развития солидной опухоли (коэффициент рисков, 2,52 (95% ДИ 1,17–5,45; p = 0,019) после учета возраста, пола и ишемической болезни сердца и 2,83 (95% ДИ 1,30–6,17; p = 0,009) после учета диабета, гипертонии, статуса курения и индекса массы тела >30 кг/м2, 2,79 (95% ДИ 1.21–6,41; p = 0,016) после поправки на уровень глюкозы плазмы, систолическое артериальное давление, статус курения и индекс массы тела и 2,43 (95% ДИ 1.10–5,34; p = 0,028) после учета сердечно-сосудистого риска по Фрамингемской шкале.

Источник: Eur J Prev Cardiol. Published online October 31, 2019.

(0)