Целью исследования было определить связь гипертонических заболеваний во время беременности с последующим развитием сердечной недостаточности.
Дизайн исследования
В Швеции выполнено популяционное когортное исследование с включением женщин с первой беременности без указания в анамнезе на сердечно-сосудистые заболевания. Включение в исследование проходило с 1988 по 2019 год.
Риск ишемической и неишемической сердечной недостаточности сравнивали у женщин с гипертоническими гестационными заболеваниями и без них.
Результаты
- 79 334 женщины с гестационными гипертоническими заболеваниями были сопоставлены с 396 531 женщинами из контрольной группы.
- За период наблюдения (в среднем 13 лет) сердечная недостаточность любой этиологии встречалась чаще у женщин с гестационными гипертоническими заболеваниями.
- Общий риск сердечной недостаточности возрастал на 70% (коэффициент рисков, 1,70 (95% ДИ: 1,51-1,91)), риск ишемической сердечной недостаточности возрастал в 2,3 раза (коэффициент рисков, 2,28 (95% ДИ: 1,74-2,98)), риск неишемической сердечной недостаточности возрастал на 60% (коэффициент рисков, 1,60 (95% ДИ: 1,40-1,83).
- Показано, что тяжесть гестационного гипертонического заболевания коррелировала с частотой сердечной недостаточности. Риск развития сердечной недостаточности был наиболее высоким в первые годы после беременности.
Заключение
Согласно результатам исследования гестационные гипертонические заболевания ассоциированы с повышением краткосрочного и долгосрочного риска сердечной недостаточности, как ишемического так и неишемического генеза.
Источник: Mantel Ä, Sandström A, Faxén J, Andersson DC, Razaz N, Cnattingius S, Stephansson O. Pregnancy-Induced Hypertensive Disorder and Risks of Future Ischemic and Nonischemic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2023 Apr 29:S2213-1779(23)00179-8. doi: 10.1016/j.jchf.2023.03.021. Epub ahead of print.