Актуальность
Мягкие друзы и субретинальные друзеноидные депозиты являются предвестниками возрастной макулярной дегенерации. При этом риск прогрессии заболевания зависит от генетических факторов и ассоциированных системных заболеваний.
Методы
Участниками исследования стали 126 пациентов с возрастной макулярной дистрофией, имеющих или мягкие друзы или субретинальные друзеноидные депозиты, У пациентов оценивали генетические факторы риска прогрессии заболевания и наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты
- Среди 124 пациентов у 51 имели место сердечно-сосудистые заболевания или инсульт.
- Наличие субретинальных друзеноидных депозитов было ассоциировано с низким уровнем ХС-ЛПВП (61 ± 18 vs. 69 ± 22 мг/дл, P = 0,038). сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом (66% пациентов), геном ARMS2 (P = 0.019), но не с генами, ассоциированными с риском хронической сердечной недостаточности (P = 0,66).
- Наличие мягких друз было ассоциировано с APOE2 геном (P = 0,032) иCETP геном (P = 0,072) (оба гена вовлечены в метаболизм липидов).
- По данным мультивариантного анализа факторами риска субретинальных друзеноидных депозитов выступали сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инсульт, и гомозиготное носительство ARMS2 (P = 0.038).
Заключение
Результаты клинического исследования свидетельствуют о связи между субретинальными друзеноидными депозитами и сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом, ARMS2 risk и уровнем ХС-ЛПВП.
Наличие мягких друз ассоциировано с уровнем ХС-ЛПВП, риском хронической сердечной недостаточности и двумя генами (APOE2 и CETP), вовлеченными в метаболизм липидов.
Источник: Thomson Robert J, Chazaro Joshua, Otero-Marquez Oscar, et al. SUBRETINAL DRUSENOID DEPOSITS AND SOFT DRUSEN, Retina: July 2022 - Volume 42 - Issue 7 - p 1311-1318.