ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Связь между применением противоамилоидных препаратов и изменением объема головного мозга
ПУБЛИКАЦИИ

Связь между применением противоамилоидных препаратов и изменением объема головного мозга

Актуальность

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции. Причем учитывая старение населения частота ее встречаемости увеличивается.
Сегодня радикальное лечение болезни Альцгеймера отсутствует. Однако попытки создания эффективных лекарственных средств непрерывно продолжаются.
Целью данного исследования было изучение изменения объема головного мозга при лечении различными противоамилоидными препаратами у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Методы

Данная работа является систематическим обзором и мета-анализом рандомизированных исследований различных противоамилоидных препаратов у взрослых с болезнью Альцгеймера. Во всех исследованиях пациентам должна была проводиться магнитно-резонансная томография головного мозга с оценкой объема различных структур головного мозга.

Результаты

  • Всего в исследовании были проанализированы данные около 10 тыс. пациентов с болезнью Альцгеймера.

  • Установлено, что терапия ингибиторами секретазы сопровождалась ускоренным уменьшением объема как гиппокампа (разница в сравнении с плацебо -37 мкл; 95% доверительный интервал -47; -27.1), так и всего мозга (разница в сравнении с плацебо -3.3 мл; 95% доверительный интервал -4.1; 2.5). При этом терапия моноклональными антителами ассоциировалась с увеличением объема желудочков головного мозга (разница в сравнении с плацебо +2.1 мл; 95% доверительный интервал 1.5-2.8).

Заключение

Таким образом, исследовавшаяся ранее противоамилоидная терапия может быть связана с ускоренной атрофией головного мозга.

Источник: Francesca Alves, et al. Neurology. 2023. doi: 10.1212/WNL.0000000000207156

(0)