ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Связь между употреблением кофе во время беременности и весом при рождении
ПУБЛИКАЦИИ

Связь между употреблением кофе во время беременности и весом при рождении

Актуальность 

Высокое употребление кофеина во время беременности ассоциировано с рождением детей с более низким весом. Однако ранее не был изучен вклад генетически детерминированного метаболизма кофеина в антропометрических показателях. 

Отметим, что рекомендованная доза кофеина для беременных не должна превышать 200 мг (примерно 2 чашки кофе). 

Дизайн исследования

В лонгитюдное когортное исследование, проводимое под эгидой National Institute of Child Health и включавшее данные Human Development Fetal Growth Studies–Singletons, были включены 2055 женщин с низким риском рождения детей со сниженным весом. 

Уровень употребления кофеина оценивали по плазменной концентрации кофеина и параксантина, а также количеству употребляемых в день кофеин-содержащих напитков в период с 10 по 13 неделю беременности. 

Метаболизм кофеина определяли по данным анализа однонуклеотидного генотипа rs762551 (CYP1A2*1F). 

В качестве основных конечных точек рассматривали неонатальные антропометрические показатели включая вес, рост, окружность головы, окружность рук и ног и толщину складки при рождении. 

Результаты

  • Средний возраст беременных женщин составил 28 лет, средний ИМТ 23,6 кг/м2. Роды приходились в среднем на 39.2 недель гестации. 
  • Как показал анализ, по сравнению с наиболее низким уровнем кофеина (≤28 нг/мл), дети, рожденные от матерей с наиболее высоким уровнем кофеина (>659 нг/мл) имели более низкий вес при рождении (β = −84,3 г; 95% ДИ, −145,9 - −22,6 г; P = 0,04), рост при рождении (β = −0,44 см; 95% ДИ, −0,78- −0,12 см; P = 0,04), окружность головы (β = −0,28 см; 95% ДИ, −0,47- −0,09 см; P < 0,001), окружность руки (β = −0,25 см; 95% ДИ, −0,41- −0,09 см: P = 0,02) и окружность бедра (β = −0,29 см; 95% ДИ, −0,58- −0.04 см; P = 0,07). 
  • Аналогичные результаты были получены при анализе параксантина. 
  • По сравнению с женщинами, которые, согласно их словам, не употребляли кофеин-содержащие напитки, женщины, употребляющие 50 мг кофеина в день (~ 1/2 чашки в день) имели детей с более низким весом (β = −66 г; 95% ДИ, −121- −10 г). Также отмечалось снижение окружности руки и бедра. 
  • Следует отметить, что результаты не зависели от типа метаболизма кофеина. 

Заключение

Согласно результатам исследования отмечается небольшое снижение веса при рождении у детей, чем матери употребляют кофеин-содержание напитки во время беременности.  

Источник: Jessica L. Gleason, Fasil Tekola-Ayele, Rajeshwari Sundaram, et al. JAMA Netw Open. 2021;4(3):e213238.

(0)