Целью исследования было оценить связь между материнским уровнем фолата и риском развития врожденных пороков развития сердца.
Дизайн исследования
В исследование случай-контроль включили в отношении 1:4 младенцев с врожденным пороком сердца и младенцев без врожденного порока сердца, которых наблюдали в крупном китайском кардиологическом центре.
Исследователи оценивали уровень фолата, витамина В12 и гомоцистеина на 18 гестационной неделе.
В качестве первичной конечной точки рассматривали врожденные пороки развития сердца.
Результаты
- Основную группу составили 129 случаев врожденных пороков развития сердца и 516 случаев составили группу контроля.
- Средний возраст матерей составил 32 года.
- Выявлена U-образная связь межу уровнем фолата в ранний и средний период беременности и риском врожденных пороков развития сердца. Риск возрастал более, чем в 3 раза у потомков, чьи матери имели низкий уровень фолата (отношение шансов, 3,09; 95% ДИ, 1,88-5,08). Риск возрастал в 1,8 раз у потомков, чьи матери имели наиболее высокий уровень фолата (отношение шансов, 1,81; 95% ДИ, 1,07-3,06).
- Можно предположить, что неблагоприятные ассоциации между низким и высоким уровнем фолата матери и риском врожденных пороков развития сердца могут быть еще больше усилены дефицитом витамина B12 или повышенным уровнем гомоцистеина.
Заключение
Низкий уровень фолата, также как и высокий уровень фолата в ранний-средний период беременности был ассоциирован с повышенным риска врожденных пороков развития сердца у потомков.
Источник: Qu Y, Liu X, Lin S, et al. Maternal Serum Folate During Pregnancy and Congenital Heart Disease in Offspring. JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2438747. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.38747.