Цель: Изучить особенности диффузных B-крупноклеточных лимфом с вовлечением ЦНС у пациентов с ВРЛ.
Дизайн: Многоцентровое ретроспективное обсервационное исследование.
Методы: В исследование приняли участие 71 пациент, из которых 45 пациентам диагноз ВРЛ с вовлечением ЦНС был поставлен изначально или в течение периода наблюдения, составившего по меньшей мере 12 месяцев. В рамках работы у пациентов с ВРЛ определялось наличие поражений ЦНС, и исследовалась связь этих поражений непосредственно с ВРЛ или со зрительными путями.
Результаты:
- У 42 пациентов в патологический процесс были вовлечены оба глаза; 29 имели односторонние поражения и у 26 были обнаружены единичные лимфомы ЦНС.
- У 20 пациентов через 1–73 месяца после постановки диагноза ВРЛ развилась рецидивирующая лимфома ЦНС; у 25 пациентов за период наблюдения не было выявлено поражений ЦНС.
- В большинстве случаев поражения ЦНС локализовались в тканях переднего мозга (95 из 124 поражений ЦНС), далее следовали ткани заднего мозга и, в особенности, мозжечка.
- Шестьдесят семь поражений были обнаружены за пределами зрительных путей или зрительной коры головного мозга.
Выводы: Более 60% пациентов с ВРЛ имели поражения ЦНС. Вовлечение ЦНС не было ассоциировано со зрительной корой или зрительными путями, что подчеркивает необходимость тщательного обследования тканей как переднего, так и заднего мозга. Кроме того следует отметить, что лимфомам ЦНС, манифестирующим в форме ВРЛ, характерно мультифокальное формирование опухолей.
Источник: link.springer.com/article/10.1007/s10384-021-00891-z