ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Тоцилизумаб повышает риск печеночных неблагоприятных событий
ПУБЛИКАЦИИ

Тоцилизумаб повышает риск печеночных неблагоприятных событий

Тоцилизумаб, биологический препарат, используемый для лечения ревматоидного артрита, гигантоклеточного артериита у взрослых и ювенильного идиопатического артрита у детей. 

  • Британские эксперты рекомендуют проводить мониторинг АЛТ и АСТ перед началом терапии тоцилизумабом и каждые 4-8 недель в течение первых 6 месяцев, а затем каждые 12 недель. Такая рекомендация продиктована тяжелыми случаями повреждения печени на фоне тоцилизумаба. 
  • Тоцилизумаб известен как препарат, повышающий уровень печеночных ферментов, особенно если он применяется в комбинации с потенциальными гепатотоксичными препаратами (к примеру, метотрексатом). 
  • По данным недавно выполненного европейского обзора, диагностировано несколько случаев тяжелого повреждения печени, включая острую печеночную недостаточность, гепатит и желтуху. Известны 2 случая острой печеночной недостаточности, потребовавшие трансплантации печени. 
  • Данные неблагоприятные печеночные события произошли на фоне тоцилизумаба от 2 недель до 5 лет после старта терапии. 

Источник: Drug Safety Update volume 12, issue 12: July 2019: 2.

(0)