Методы
Проведено проспективное одноцентровое регистровое исследование с участием 404 взрослых пациентов с НМРЛ 4-й стадии. 17 перенесли трансплантацию легких, а 81, удовлетворявший критериям трансплантации, не был трансплантирован по небиологическим причинам и получал медикаментозное лечение. Дополнительно в исследование были включены 306 взрослых без онкологических заболеваний, перенесших трансплантацию легких по поводу терминальных заболеваний легких. Все пациенты, перенесшие трансплантацию, имели дыхательную недостаточность.
Первичной конечной точкой была общая выживаемость.
Результаты
Расчетная 1-летняя общая выживаемость по методу Каплана-Мейера составила 100% (95% доверительный интервал 63.1-100%; 0 летальных исходов) среди реципиентов трансплантата с НМРЛ против 40.8% (95% доверительный интервал 29.6-53.1%; 52 летальных исхода) среди пациентов с НМРЛ, получавших медикаментозное лечение (абсолютная разница 59.2 процентных пункта; 95% доверительный интервал 46.2-71.7).
У пациентов без рака 1-летняя выживаемость после трансплантации составила 88.1% (95% доверительный интервал 83.7-91.4%)
Заключение
Таким образом, у отдельных пациентов с рефрактерным НМРЛ 4-й стадии с изолированным поражением легких и дыхательной недостаточностью трансплантация легких ассоциирована с благоприятными ранними показателями выживаемости.
Источник: Bharat A, et al. JAMA. 2026. doi:10.1001/jama.2026.8717