Целью исследования было оценить влияние тревожных и депрессивных расстройств, диагностированных после выявления неразорвавшейся интракраниальной аневризмы, на риск ее разрыва и общую смертность.
Дизайн исследования
Исследователи из США провели ретроспективное когортное исследование на основе базы данных TriNetX Global Collaborative Network (2015–2025 гг.; >130 млн пациентов из ≈250 медицинских организаций).
В анализ были включены 127 361 взрослый пациент с неразорвавшейся интракраниальной аневризмой.
Сравнивались исходы у пациентов, у которых тревожное расстройство или депрессия были диагностированы в течение 127 дней после выявления аневризмы, с пациентами без этих состояний.
Результаты
- Тревожные и депрессивные расстройства были ассоциированы с: увеличением общей смертности на 28% (6,3% против 4,5%; отношение рисков (ОР) 1,28; 95% ДИ 1,11–1,48; p<0,001), повышением риска разрыва аневризмы на 33% (3,1% против 2,2%; ОР 1,33; 95% ДИ 1,08–1,64; p=0,007).
- Пятилетняя выживаемость составила 93,7% у пациентов с тревожным расстройством/депрессией, 95,5% в контрольной группе.
- Высокая приверженность психофармакотерапии была связана со снижением смертности: при низкой приверженности — ОР 1,50 (95% ДИ 1,12–2,00; p=0,006), при умеренной — ОР 1,29 (95% ДИ 0,98–1,70; p=0,071), при высокой — ОР 1,16 (95% ДИ 0,89–1,51; p=0,270).
Заключение
Тревожные расстройства и депрессия, диагностированные после выявления неразорвавшейся интракраниальной аневризмы, ассоциированы с повышением риска ее разрыва и увеличением смертности.
Источник: Essibayi M. A., Azzam A. Y., Salim H. A., Karandish A., Alhasan M. S., Lakhani D. A., Chen H., Gandhi, D., Dmytriw A. A., Khatri D., Haranhalli N., & Altschul D. J. (2026). Postdiagnostic anxiety and depression increase rupture risk and mortality in unruptured intracranial aneurysms. Stroke.