Актуальность
Фибрилляция предсердий является одной из самых частных аритмий, поэтому нередко возникает вопрос об ее триггерах и их профилактике.
Целью настоящего исследования было оценить вклад различных триггеров в развитие фибрилляции предсердий.
Дизайн исследования
В рандомизированное клиническое исследование, с минимальной продолжительностью 10 недель, были включены асимптомные пациенты с пароксизамальной фибрилляцией предсердий. У участников исследования проводили оценку сердечного ритма с помощью мобильного приложения (ЭКГ).
Пациенты получили инструкции по триггерам, в частности по продолжительности их воздействия и периоде воздержания.
В качестве первичной конечной точки была выбрана фибрилляция предсердий.
Результаты
- В анализ включили 446 пациентов, средний возраст участников исследования составил 58 лет, 58% участников были мужчинами.
- В качестве триггеров, выбранных самостоятельно участниками исследования, значились употребление кофеин-содержащих напитков (n = 53), алкоголь (n = 43), боле короткий сон (n = 31), физическая нагрузка (n = 30), сон на левом боку (n = 17), дегидратация (n = 10), объемные блюда (n = 7), употребление холодной пищи или напитков (n = 5), специальные режимы питания (n = 6) и другие триггеры (n = 4).
- Не выявлено статистически значимых различий между различными триггерами в отношении приступов фибрилляции предсердий.
- По данным мета-анализа индивидуальных данных только воздействие алкоголя имело статистически значимый влияние на риск сердечной аритмии.
Заключение
Употребление алкоголя повышает риск развития фибрилляции предсердий. А вот употребление кофеина не является триггером приступов фибрилляции предсердий.
Источник: Gregory M. Marcus, Madelaine Faulkner Modrow, Christopher H. Schmid, et al. Individualized Studies of Triggers of Paroxysmal Atrial Fibrillation. The I-STOP-AFib Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. Published online November 14, 2021. doi:10.1001/jamacardio.2021.501.