Актуальность
Употребление кофе ранее связывали с более низким риском хронических заболеваний печени. Однако крупные проспективные исследования, одновременно оценивающие клинические исходы, данные визуализации печени, протеомные маркеры, тип кофе и использование подсластителей, ограничены.
Целью исследования было оценить связь между употреблением кофе и клиническими, визуализационными и протеомными показателями здоровья печени.
Дизайн исследования
Выполнено проспективное когортное исследование на основании данных UK Biobank.
В основной анализ были включены 354 957 участников без цирроза печени или гепатоцеллюлярной карциномы на момент включения. Средний возраст составлял 57 лет, 49,5% участников были мужчинами.
При помощи опросников оценивали количество употребляемого кофе, его тип (с кофеином или без кофеина), а также добавление сахара или искусственных подсластителей.
В отдельной подгруппе из 28 961 участника проводилась МРТ печени с оценкой содержания жира, железа и признаков фибровоспалительных изменений. У 44 633 участников был выполнен протеомный анализ.
Результаты
- За медиану наблюдения 13 лет более высокое потребление кофе было дозозависимо ассоциировано с более низким риском неблагоприятных исходов со стороны печени.
- По сравнению с отсутствием употребления кофе потребление ≥5 чашек в день было ассоциировано со снижением риска: цирроза печени на 32% (отношение рисков (ОР) 0,68; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,58–0,79); гепатоцеллюлярной карциномы на 47% (ОР 0,53; 95% ДИ 0,34–0,83); смерти от заболеваний печени на 42% (ОР 0,58; 95% ДИ 0,45–0,74).
- Благоприятные ассоциации наблюдались как при употреблении кофе с кофеином, так и кофе без кофеина. Они также сохранялись у участников, добавлявших в кофе сахар или искусственные подсластители, хотя их использование было ассоциировано с несколько более высоким показателем iron-corrected T1, отражающим фибровоспалительные изменения печени.
- Более высокое потребление кофе было ассоциировано с меньшим содержанием жира и железа в печени и менее выраженными фибровоспалительными изменениями по данным МРТ.
- Протеомный анализ также выявил различия в белковых профилях, связанных с функцией печени, фиброгенезом, активацией макрофагов и системой комплемента, что может указывать на потенциальные биологические механизмы наблюдаемой связи.
Заключение
Более высокое потребление кофе ассоциировано со снижением риска цирроза печени, гепатоцеллюлярной карциномы и смерти от заболеваний печени, а также с более благоприятными МРТ- и протеомными показателями состояния печени.
При этом исследование имеет наблюдательный дизайн, поэтому полученные результаты подтверждают ассоциацию, но не позволяют сделать вывод о причинно-следственном защитном эффекте кофе.
Источник: Kim HS, Rezaee-Zavareh MS, Wang Y, et al. Coffee Consumption and Improved Liver Outcomes: Clinical, Imaging, and Proteomic Evidence From the UK Biobank. Clinical Gastroenterology and Hepatology. Published online July 1, 2026.