Актуальность
Перекрест между заболеваниями, ассоциированными с расстройствами взаимодействия кишечника и мозга, встречается часто. У таких пациентов нередко наблюдаются внекишечные симптомы, в частности утомляемость.
Целью исследования было оценить распространенность и тяжесть утомляемости у пациентов с расстройствами взаимодействия кишечника и мозга.
Методы
Для анализа использовали данные международного интернет-опроса Rome Foundation Global Epidemiology Study, проведенного в 26 странах с применением опросника Rome IV Adult Diagnostic Questionnaire.
Утомляемость оценивали с помощью опросников Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS Global-10) и Patient Health Questionnaire-12 (PHQ-12).
В качестве основной конечной точки рассматривали распространенность утомляемости у пациентов с одним расстройством взаимодействия кишечника и мозга, при наличии нескольких таких расстройств и в контрольной группе.
Результаты
- В исследовании приняли участие 54 127 человек. Средний возраст составил 44 года, 49% участников были женщинами. У 59,9% участников не было расстройств взаимодействия кишечника и мозга, у 26,6% было диагностировано одно такое расстройство, а у 13,5% — несколько.
- Распространенность выраженной утомляемости возрастала по мере увеличения числа расстройств. По шкале PROMIS она составила 7,7% (95% доверительный интервал (ДИ) 7,46–8,04) у лиц без расстройств, 16,4% (95% ДИ 15,79–17,00) при одном расстройстве и 30,2% (95% ДИ 29,16–31,26) при нескольких расстройствах. По шкале PHQ-12 соответствующие показатели составили 12,6% (95% ДИ 12,24–12,96), 25,8% (95% ДИ 25,06–26,49) и 42,0% (95% ДИ 40,83–43,09).
- Наиболее высокая распространенность утомляемости отмечалась у пациентов с гиперчувствительным пищеводом (46% по шкале PROMIS и 58% по шкале PHQ-12) и синдромом раздраженного кишечника (39% и 53% соответственно).
- Утомляемость была связана с женским полом, более старшим возрастом, более высоким индексом массы тела, нарушениями сна, более выраженными тревожными и депрессивными симптомами, большей тяжестью соматических симптомов, более низким уровнем психологического благополучия, приемом антидепрессантов, а также болью и вздутием живота.
Заключение
Утомляемость является частым внекишечным симптомом у пациентов с расстройствами взаимодействия кишечника и мозга, особенно при наличии нескольких таких расстройств одновременно. Выраженность утомляемости тесно связана с психологическими факторами, нарушениями сна и общей тяжестью симптомов.
Источник: F.Veldman, F.Innocenti, I.Aziz, et al., “Prevalence and Burden of Fatigue Across Disorders of Gut–Brain Interaction: Results From the Rome Foundation Global Epidemiology Study,” Alimentary Pharmacology & Therapeutics (2026): 1–16,