Актуальность
Женщины с прерванными преждевременными родами характеризуются очень высоким риском спонтанных преждевременных родов, которые являются основной причиной неонатальных неблагоприятных исходов.
Целью данного исследования было изучение эффективности вагинального прогестерона в пролонгации беременности после прерванных преждевременных родов.
Методы
Участницами рандомизированного исследования были женщины с одно- или двуплодной беременностью и прерванными преждевременными родами. В соотношении 1 к 1 они рандомизировались в две группы: вагинального прогестерона и его отсутствия.
Первичной конечной точкой было среднее количество дней от момента включения до родов.
Результаты
В исследовании приняли участие 129 женщин (средний возраст 28 лет). Не было выявлено статистически значимых различий в эффективности пролонгации беременности между группами вагинального прогестерона и его отсутствия (40 против 37 дней; p=0.44). Частота спонтанных преждевременных родов также была сопоставимой в двух группах (отношение рисков 0.8; 95% доверительный интервал 0.5-1.5).
В случае двуплодной беременности вагинальный прогестерон ассоциировался с некоторой пролонгацией беременности, а также большей массой плодов при рождении.
Заключение
Таким образом, вагинальный прогестерон не был эффективен в пролонгации беременности у женщин, перенесших прерванные преждевременные рода.
Источник:
Nachum Z, et al. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2419894. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.19894