ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Важность мониторинга АД на фоне гормональной терапии
ПУБЛИКАЦИИ

Важность мониторинга АД на фоне гормональной терапии

Актуальность 

Трансгендерные индивидуумы имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем лица, сохраняющие свой биологический пол. 

Результаты исследований, оценивающих вклад гормональной терапии, используемой при смене пола, на уровень артериального давления носят противоречивый результат. 

Дизайн исследования

Выполнено крупное наблюдательное исследование с включением 470 трансгендерных индивидуумов (247 трангендеров-женщин и 223 трансгендеров мужчин; средний возраст, 27,8 лет), которые наблюдались в Federally Qualified Health Center и академическом эндокринологическом центре, оба в Вашингтоне. 

У участников исследования определяли уровень АД до начала гормональной терапии и на протяжении всего периода наблюдения в 57 месяцев.

Результаты

  • Показано, что в течение 2.4 месяцев после начала гормональной терапии, средний показатель систолического артериального давления (АД) был ниже у женщин трангендеров на 4 мм рт.ст.(P<0,0001) и выше на 2,6 мм рт.ст. P=0,02) у трансгендеров мужчин. Данные изменения артериального давления сохранялись на протяжении всего периода наблюдения. 
  • Не отмечалось изменения диастолического АД в различных группах. 
  • Показано, что распространенность артериальной гипертензии 2 степени снизилась на 47% (P=0,001) на протяжении 2-4 месяцев гормональной терапии у женщин трансгендеров.  

Заключение

Результаты наблюдательного исследования свидетельствуют о целесообразности мониторинга АД после инициации гормональной терапии, проводимой в рамках смены пола.

Источник: Katherine Banks, Mabel Kyinn, Shalem Y. Leemaqz, et al. Blood Pressure Effects of Gender-Affirming Hormone Therapy in Transgender and Gender-Diverse Adults. HYPERTENSIONAHA.120.16839.

(0)