Актуальность
Связь межу пренатальным диагнозом врожденных пороков развития сердца и возрастом операции плохо изучена и это несмотря на известную связь между возрастом проведения операции и долгосрочным прогнозом.
Дизайн исследования
В когортное исследование включили пациентов с возрасте 0-9 лет, которым проводилась операция по поводу врожденного порока развития сердца в одном из детских госпиталей в Чикаго с 2015 по 2021 год.
Исследователи оценивали наличие связи между пренатальным установлением диагноза и временем проведения операции, в период ≤60 дней или >60 дней.
Результаты
- Участниками исследования стали 1131 индивидуумов, из которых у 532 (47%) диагноз был установлен до рождения. У 39% пациентов операция была выполнена в течение 60 дней после рождения, при этом средний возраст составил 119 дней (от 11 до 309 дней).
- Средний возраст выполнения хирургического вмешательства был младшее в случае пренатального установления диагноза (различие, 7 дней, P<0,001) если говорить о проведении вмешательства в первые 60 дней, а также при проведении операции после 60 дней (на 12,4 месяца, если речь шла о дефекте межпредсердной перегородки, на 6 месяцев, если речь шла о дефекте межжелудочковой перегородки и на 1,8 месяцев, если речь шла о коарктация аорты).
Заключение
Проведение хирургического вмешательства по поводу врожденного порока развития сердца в первые 60 дней после рождения достоверно ассоциировано с пренатальным установлением диагноза.
Источник: Woo JL, Laternser C, Anderson BR, Grobman WA, Monge MC, Davis MM. Association Between Prenatal Diagnosis and Age at Surgery for Noncritical and Critical Congenital Heart Defects. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2023 Aug 4:e009638. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009638.