Актуальность
Витамин D является объектом большого количества клинических исследований, в том числе по оценке его влияния на костное здоровье.
Однако всего в нескольких исследованиях оценивался эффект от приема витамина D в высоких дозах на протяжении более 1 года.
Методы
Исследователи из Университета Калгари (Канада) изучили дозозависимый эффект витамина D на минеральную плотность костной ткани у 311 добровольцев без остеопороза. Из всех участников исследования 53 были мужчинами, средний возраст 62 года.
Изначальный уровень (25-OHD) составлял от 30 до 125 ммоль/л.
На протяжении 3 лет участники исследования принимали ежедневно добавки витамина D3 в дозе 400, 4000 или 10 000 Ед. Добавки кальция были разрешены лицам, у которых поступление кальция из пищи было менее 1200 мг/день.
Результаты
- Уровень 25-OHD перед началом терапии, 3 месяца после начала терапии и 3 года после начала терапии составил 76,3, 76,7 и 77,4 ммоль/л в группе 400 мг витамина, 81,3, 115,3 и 132,2 ммоль/л в группе 4000 Ед витамина D и 78,4, 188,0 и 144,4 ммоль/л в группе 10 000 витамина D.
- Неожиданно для исследователей, через 3 года терапии, объемная минеральная плотность костной ткани лучевой кости была достоверно ниже в группе 4000 и 10 000 Ед, по сравнению с 400 Ед витамина.
- Среднее изменение объемной минеральной плотности костной ткани составило -2,4% на фоне 4000 Ед и -3,5% на фоне 10 000 Ед, по сравнению -1,2% в группе 400 ЕД витамина D.
- Не было получено достоверных различий между группами по показателю костной прочности ни лучевой, ни большеберцовой кости.
Источник: Lauren A. Burt, Emma O. Billington, Marianne S. Rose, et al. JAMA. 2019;322(8):736-745.