Целью исследования было изучить связь между коморбидными заболеваниями и развитием деменции.
Дизайн исследования
Выполнено проспективное когортное исследование с включением 10 095 участников в возрасте от 35 до 55 лет.
Исследователи оценивали заболеваемость деменцией с 1985 по 2019 год. Исследователи оценивали связь между мультиморбидной патологией в возрасте 55, 60, 65 и 70 лет и последующим развитием деменции.
Результаты
- По данным анализа частота мультиморбидной патологии (≥2 хронических заболеваний) составила 6,6% в возрасте 55 лет и 31,7% в возрасте 70 лет.
- За средний период наблюдения в 31,7 лет были диагностированы 639 случаев деменции.
- Анализ с поправкой на социодемографические факторы и факторы образа жизни продемонстрировал, что мультиморбидная патология в возрасте 55 лет была ассоциирована с последующим риском развития деменции (различие в заболеваемости на 1000 человеко-лет, 1,56, 95% ДИ 0,62-2,77; коэффициент рисков, 2,44, 95% ДИ 1,82-3,26).
- Связь ослабевала с повышением возраста дебюта мультиморбидной патологии. Так в возрасте 65 лет заболеваемость деменцией составила 3,86 (95% ДИ 1,80-6,52) на 1000 человеко-лет в год в случае развития мультиморбидной патологии в возрасте 55 лет, 2,46 (95% ДИ 1,80-2,56) на 1000 человеко-лет в год в случае развития мультиморбидной патологии в возрасте 60 лет и 1,51 (95% ДИ 1,16-1,97) на 1000 человеко-лет в год в случае развития мультиморбидной патологии в возрасте от 60 до 65 лет.
- Тяжелая мультиморбидная патология (≥3 хронических заболевания) в возрасте 55 лет была ассоциирована с заболеваемостью деменцией в 5.22 (95% ДИ 1,14-11,95) на 1000 человнко-лет и была ассоциирована с повышением риска развития деменции (коэффициент рисков, 4,96, 95% ДИ 2,54-9,67).
- Аналогичный анализ, выполненный в возрасте 70 лет, показал, что заболеваемость составила 4.49 (95% ДИ 2,33-7.19) на 1000 человеко-лет и коэффициент рисков 1,65, 95% ДИ 1,25-2,18).
Заключение
Согласно результатам исследования, мультиморбидная патология в среднем возрасте строго ассоциирована с последующим развитием деменции.
Источник: Céline Ben Hassen, Aurore Fayosse, Benjamin Landré, et al. Association between age at onset of multimorbidity and incidence of dementia: 30 year follow-up in Whitehall II prospective cohort study. BMJ 2022;376:e068005.