ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Вклад целиакии во врожденные пороки развития. Важность безглютеновой диеты
ПУБЛИКАЦИИ

Вклад целиакии во врожденные пороки развития. Важность безглютеновой диеты

Актуальность 

Целиакия распространена среди женщин детородного возраста. Однако на сегодняшний момент не ясно оказывает ли влияние заболевание на развитие плода. 

Дизайн исследования

Канадские исследователи проанализировали данные о детях, родившихся с 1989 по 2016 год в Квебеке. Исследователи остановились на женщинах с установленным диагнозом целиакии и их потомках. 

Исследователи оценили наличие симптомов целиакии во время беременности, госпитализации по поводу целиакии до и после беременности. 

Основной конченой точкой была выбрана частота врожденных пороков развития. 

Результаты

  • В анализ включили 2 184 888 младенцев, включая 125 081 младенцев с врожденным пороками развития и 2238 младенцев, матери которых имели целиакию.
  • Показано, что целиакия повышала в 1,5 раз риск развития дефектов сердца (относительный риск, 1,58, 95% ДИ 1,12-2,22) и в 1,5 раз риск дефектов мочевыделительной системы (относительный риск, 1,56, 95% ДИ 1,06-2,32), в сравнении с отсутствием целиакии.
  • Отмечается, что риск врожденных пороков развития сердца был выше в случае 2 или более госпитализаций по поводу целиакии (относительный риск, 3,06, 95% ДИ 1,81-5,15) и в случае установления диагноза целиакии после родов (относительный риск, 1,94, 95% ДИ 1,31-2,88). 
  • Не было выявлено связи между целиакией и другими типами мальформаций. 

Заключение

Целиакия может повышать риск развития врожденных пороков развития сердца и мочевыделительной системы. Женщинам с целиакией во время беременности необходимо придерживаться безглютеновой диеты для снижения риска пороков развития плода.

Источник: Auger N, Therrien A, Bilodeau-Bertrand M, et al. Gut 2020. doi:10.1136/gutjnl-2020-322425.

(0)