ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Вклад употребления алкоголя в развитие нейродегенативных заболеваний
ПУБЛИКАЦИИ

Вклад употребления алкоголя в развитие нейродегенативных заболеваний

Целью исследования было оценить связь между избыточным употреблением алкоголя и развитием нейродегенеративных заболеваний. 

Дизайн исследования

Исследователи проанализировали данные пожилых пациентов, которые имели различный уровень употребления алкоголя и у которых была выполнена нейровизуализация с целью оценки признаков болезни Альцгеймера (как отложения амилоида), болезни с тельцами Леви, лакунарного инсульта, гиалинового атеросклероза, амилоидной ангиопатии. Также у пациентов оценивали массу головного мозга. 

У участников исследования также оценивали когнитивные функции, используя шкалу Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes, 

Результаты

  • В исследовании приняли участие 1781 пациентов, средний возраст которых составил 75 лет. 50% участников исследования были женщинами. 
  • По сравнению с участниками исследования, которые никогда не употребляли алкоголь, умеренное употребление алкоголя повышало риск гиалинового атеросклероза на 60% (отношение шансов, 1,60, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,19–2,15, p = 0,001), высокое употребление алкоголя повышало риск в 2,3 раза (отношение шансов, 2,33, 95% ДИ 1,50–3,63, p < 0,001) и бывшее употребление алкоголя повышало риск на 90% (отношение шансов, 1,89, 95% ДИ 1,41–2,54, p < 0,001).
  • Высокий уровень употребления алкоголя (повышение риска на 41%) и указание в анамнезе на высокий уровень употребления алкоголя в прошлом (повышение риска на 31%) были ассоциированы с нейрофибриллярными клубками (характерны для болезни Альцгеймера).
  • Указание в анамнезе на высокий уровень употребления алкоголя в прошлом было ассоциировано со снижением массы головного мозга и худшими когнитивными способностями. 
  • Связь между когнитивными нарушениями и употреблением алкоголя была полностью опосредована гиалиновым атеросклерозом.

Заключение 

Употребление алкоголя в настоявшее время, а также высокий уровень употребления алкоголя в прошлом, ассоциированы с гиалиновым атеросклерозом и нейрофибриллярными клубками (характерны для болезни Альцгеймера). 

Источник: Alberto Fernando, Oliveira Justo, Regina Paradela, Natalia Gomes Goncalves, et al. Association Between Alcohol Consumption, Cognitive Abilities, and Neuropathologic Changes
A Population-Based Autopsy Study Neurology. May 13, 2025. 

(0)